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每天吃綜合維他命會比較長壽嗎?39 萬人追蹤 20 年:吃的人本來就更健康,結果還是沒差

  每天吃一顆綜合維他命,很多人是為了補充營養、預防疾病,活得久一點。 一項分析 39 萬名健康成人、追蹤超過 20 年的美國研究給了答案:每天吃綜合維他命,並沒有降低死亡風險,癌症、心臟病、腦血管疾病的死亡率也沒有下降。 而研究裡有個常被跳過的細節:吃的人,本來就比不吃的人更健康。 這個研究做了什麼? 美國國家癌症研究院的團隊,把三個大型長期世代研究合併分析——NIH-AARP 飲食與健康研究、PLCO 癌症篩檢試驗、農業健康研究,總共 390,124 名成人,追蹤中位數 23.5 年、最長 27 年,累積 786 萬人年,期間有 164,762 人死亡。 參與者在加入研究時都沒有癌症、糖尿病、心肌梗塞、中風或末期腎病,也就是所謂「一般健康的成人」。 結果:每天使用綜合維他命的人,全因死亡風險並沒有比不使用的人低。分開看癌症、心臟病、腦血管疾病的死亡率,風險比也都貼近 1.0,看不到保護效果。 研究結論寫得很直白:不支持用綜合維他命來延長壽命。 為什麼「吃的人本來就更健康」讓這個結論更站得住腳 這是整份研究我覺得最值得講的一段。 先看基本資料的差距。每天吃綜合維他命的人,跟完全不吃的人相比: ・目前吸菸的比例更低(11.0% 對 13.0%) ・大學學歷比例更高(42.0% 對 37.9%) ・以樣本最大的 NIH-AARP 世代來看,BMI 中位數更低(25.8 對 26.4)、飲食品質分數更高(69.9 對 67.1)、高強度運動比例也更高(51.1% 對 43.8%) 換句話說,會每天吃綜合維他命的人,本來就是比較注意健康的那一群。流行病學上把這個現象叫做「健康使用者效應」。 這件事的意義在於:這種偏差照理會讓數據 偏向「維他命有效」 ,因為吃的人本來就活得比較健康。研究團隊已經把吸菸、BMI、飲食品質、運動、教育程度這些因素都調整進統計模型,即使如此,還是沒有看到延壽的好處。 一個本來對維他命有利的牌局,最後還是沒打出好處。這比單純一句「研究顯示沒效」有力得多。 那個「死亡風險高 4%」該怎麼看? 新聞常挑這個數字下標,但它比看起來脆弱。 研究因為統計上的原因,把追蹤期切成前後兩段分別計算: 前 12 年 :每天使用者的全因死亡風險比未使用者高 4%(風險比 1.04,95...
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想放棄的時候,你其實還有第三個選項

  Podcast 做到第 80 集時,我才真正搞懂這件事。 你有沒有過這樣的時刻:某件你曾經很喜歡的事,現在光是想到「今天又輪到它了」,胸口就悶悶的。 不是討厭。是累。 那時候我以為,我是不想做了。後來才發現—— 我想放棄的,其實不是那件事。而是我已經無法承受,繼續用原來的方式做下去。 一、當「喜歡」變成「不能停下來的責任」 工作、運動、創作,甚至一件原本純粹讓你開心的事。只要被掛上「不能中斷」這個標籤,它的性質就悄悄變了。 原本是「我想做」,變成「我得做」。原本做完會有成就感,現在做完只剩一句「終於交差了」。 喜歡沒有消失,它只是被壓在責任底下,慢慢喘不過氣。而我們往往察覺不到這個轉變——因為從外面看,你還在做,而且做得很認真。 二、第 80 集,我在剪輯台前寫下「我想放棄了」 那段時間,白天的工作已經占據我大部分的時間。但每週六晚上,Podcast 還是固定要上架一集。 而一集節目的背後,不只是「講四十分鐘的話」而已:規劃主題、邀約來賓、約時間、錄音、剪輯、後製、上架、寫社群貼文推播。一集,七、八道工序。 投入的時間越來越多,收聽流量卻沒有明顯提升。最消耗人的其實不是累,是 「投入」跟「回饋」明顯不成正比 的那種空。 於是,原本用來紓壓的 Podcast,慢慢變成了另一個不能遲到的工作。那天晚上,我一邊剪輯節目,一邊在 Facebook 上寫下五個字: 「我想放棄了。」 三、一句私訊,把我卡住的地方鬆開了 貼文發出去沒多久,一位曾經接受過我訪談的來賓私訊我: 「或許你需要的不是放棄,而是換一種方式繼續。」 這句話,我反覆想了很久。因為我發現,我一直在問自己一個錯的問題。 我問的是: 「我還要不要做 Podcast?」 但真正該問的是: 「我還要不要用『每週更新』這個方式,做 Podcast?」 這兩個問題長得很像,答案卻天差地遠。第一個問題的答案,是要或不要;第二個問題的答案,是「可以怎麼調」。 我卡住這麼久,不是因為不夠努力,是因為我從頭到尾都在回答錯的那一題。 四、第 100 集,我把週更改成隔週更 節目做到第 100 集的時候,我做了一個決定:每週更新,改成隔週更新。 結果很有趣——更新變少了,心理壓力反而減輕了;走得慢了一點,卻讓我走得更久。 我沒有變得比較不認真,也沒有降低節目的品質。我只是換了一個 現在的我扛得動的節奏 。 節目還在,我也還...

肺炎鏈球菌疫苗 8/10 起「一劑搞定」:改的不是保護力,是那 317 萬個沒打完的人

 「一劑搞定」聽起來只是流程變簡單。但這次真正改掉的,不是疫苗有多強,是有多少人打得完。 2026 年 8 月 10 日起,成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級成 PCV20 或 PCV21 兩種新型疫苗,打一劑就完成保護。舊的 23 價疫苗同步開始回收,不再提供接種。疾管署估計,約 317 萬名還沒完整接種的公費對象,都因為這次改制受惠。 如果你家有 65 歲以上的長輩,這篇值得花三分鐘看完——尤其是「打過舊疫苗還要不要再打」那一段,是櫃檯最常被問、也最容易搞錯的。 8 月 10 日起,公費疫苗到底改了什麼? 先把時間軸拉清楚,因為這其實是分兩階段改的: 2026 年 1 月 15 日 :公費改成 1 劑 PCV20,取代原本「PCV13 + PPV23」的兩劑制。 2026 年 8 月 10 日 :再加入 PCV21,讓符合資格的人可以在 PCV20 和 PCV21 之間選一支。同時 23 價疫苗回收,正式退場。 所以「一劑搞定」不是 8 月才開始的,1 月就改了;8 月改的是「多了一個新選項,而且舊疫苗徹底走入歷史」。 公費對象維持三類:65 歲以上長者、55 至 64 歲原住民、19 至 64 歲的侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象。全台約 2,800 家合約醫療院所都可以打。 為什麼要改成一劑?答案藏在「31%」這個數字裡 這是我覺得整份公告裡最值得注意的一組數字。 舊制要打兩劑:先打 13 價,間隔一年再打 23 價。聽起來只是多跑一趟,但實際結果是——政策改變前,65 歲以上長者的接種 完成率只有 31% 。 換句話說,將近七成的長輩,沒有走完整套流程。有的是打完第一劑就忘了,有的是隔了一年想不起來自己打過什麼,有的是家人陪不了第二趟。 改成一劑之後,完成率從 31% 上升到 36%,疾管署預估這次全面換新後可望突破 40%。 這就是為什麼我說,改的不是保護力,是「打得完」。一支保護力再好的疫苗,如果七成的人打不完全程,實際擋下的病例還是有限。這跟慢性病用藥是同一個道理:藥效再好,沒吃完的療程都不算數。 順帶提醒風險有多實際——疾管署監測資料顯示,今年到 7 月 27 日為止,國內累計 156 例 IPD 確定病例,其中 19 例死亡,而 65 歲以上占了大約一半。 20 價和 2...

久坐族動起來:每天 3 分鐘快走或爬樓梯,真的能降低13種癌症風險嗎?

  從最新研究看久坐、站立與短時間活動的差別,並用藥師角度整理久坐族可以安全開始的健康行動。 摘要: 一項 2026 年發表於《BMC Medicine》的研究發現,將部分久坐時間換成站立或身體活動,與較低的 13 種癌症發生風險相關。研究模型也顯示,每天增加約 3 分鐘高強度活動,可能呈現相當於較長時間輕度活動的風險差異。不過,這代表的是統計上的關聯,不是證明「每天爬樓梯 3 分鐘就能預防癌症」。 人生為什麼總像一場比賽? 每天坐著工作、滑手機、追劇,可能一坐就是好幾個小時。 很多人知道久坐不利健康,卻常常覺得: 「我真的沒有時間運動。」 對久坐族而言,新聞標題中的「3 分鐘」很容易讓人產生希望,也很容易被誤解成新的防癌捷徑。 這項研究真正值得注意的地方,不是每個人都必須每天快爬樓梯 3 分鐘,而是提醒我們:即使沒有完整運動時間,把部分久坐時間換成站立或活動,也可能是改善生活的起點。 研究發現了什麼? 這項研究由英國倫敦大學學院研究團隊進行,分析英國人體生物資料庫中 59,218 名成年人的資料。參與者平均年齡約 61.7 歲,其中 55% 為女性;研究人員利用手腕活動追蹤器記錄約 1 週的睡眠、久坐、站立與不同強度活動,之後追蹤約 8 年的健康資料。 研究期間,共有 2,385 人發生研究關注的癌症。 研究人員將一天中的活動分成: 睡眠。 久坐。 站立。 輕度活動,例如悠閒散步。 中度活動,例如快走。 高強度活動,例如跑步、快速爬樓梯或趕公車。 研究關注的是與身體活動不足相關的 13 種癌症,包括膀胱癌、大腸癌、子宮內膜癌、胃賁門癌、頭頸癌、腎癌、肝癌、乳癌、肺癌、直腸癌、多發性骨髓瘤、食道腺癌與骨髓性白血病。 研究資料與原始論文可參考: BMC Medicine 研究 。 站著也比一直坐著好 研究結果顯示,和長時間坐著相比,把部分時間改成站立或活動,與較低的癌症風險相關。 研究中的模型分析發現: 每天以 15 分鐘活動取代 15 分鐘睡眠或久坐,與約 2% 較低的相關風險有關。 每天增加約 30 分鐘站立,效果也可能優於持續坐著。 站立的效果低於真正的身體活動。 只要有機會起身,短暫走動通常比單純維持坐姿更積極。 站立可能透過打斷長時間久坐帶來幫助,但站立本身不應被視為完整運動的替代品。 站起來是好的第一步,但能走動時,走動通常比只站著更好。 每天 3...

每天進步一點點:讀《原子習慣》重新理解與改變

  從診所第一線、20 年外商藥廠經驗、病人衛教與內容創作的角度,理解詹姆斯.克利爾如何用小習慣,建立可以長期運作的人生系統。 摘要: 很多人想改變時,第一個念頭都是設定更大的目標:減重、早起、讀更多書、持續運動、建立個人品牌。但《原子習慣》提醒我們,真正決定長期結果的,往往不是一次激昂的決心,而是每天重複的小行動。身為目前在診所工作的藥師,也曾在外商藥廠工作 20 年,我在病人諮詢、用藥衛教、專業累積與內容創作中,都一再看見同一件事:知道該做什麼,並不代表做得到;真正能長期改變的,通常是把行動拆小,放進日常生活,設計成不容易失敗的系統。 人為什麼總是改變不了? 我們常常不是不知道該做什麼,而是知道之後仍然做不到。 知道要運動,卻下班後只想休息;知道要早睡,卻又滑手機到深夜;知道要閱讀,卻總是被通知和短影音打斷;知道要經營內容,卻因為覺得一次要寫得很完整,最後遲遲沒有開始。 在診所工作時,我常遇到病人說:「藥師,我知道要控制飲食,也知道要運動,但就是很難做到。」 這句話其實非常真實。 健康管理不是只靠「知道」,也不只是把衛教內容講清楚。病人能不能把建議放進生活裡,才是另一個關鍵。 例如,「每天運動」聽起來正確,卻不夠具體;「晚餐後走路 5 分鐘」就比較容易開始。 「要注意用藥」聽起來重要,卻不容易執行;「每天固定時間整理一次藥盒」則更接近日常行動。 所以,當習慣無法持續時,不一定代表一個人不夠自律。可能只是目標太大、提示不清楚、環境阻力太高,或行動沒有被設計成容易開始。 什麼是原子習慣? 「原子習慣」指的是非常微小、容易執行,而且能長期重複的行動。 例如: 每天閱讀 2 頁。 每天走路 5 分鐘。 每天多喝一杯水。 每天寫下一個想法。 睡前提早 10 分鐘放下手機。 每次病人諮詢後,記下一個常見問題。 對凱文藥師而言,一個原子習慣可能是:每天從診所工作中,記下今天遇到的一個用藥問題。 這個行動只需要幾分鐘,但長期下來可能累積成一份常見用藥問題資料庫、一篇衛教文章、一集 Podcast 的主題,或一則真正能幫助讀者的 Threads 貼文。 小習慣不一定立刻改變人生,但會逐漸改變你走向哪裡。 目標與系統的差別 目標是你想得到的結果;系統是你每天執行的流程。 目標 支持目標的系統 減重 10 公斤 晚餐後走路 10 分鐘 一年讀完 50 本書 每天固定閱讀 2 ...