很多人的第一個動作是去藥局買一罐 B 群。
但 B 群補的是營養缺口。累的來源如果不在那裡,補再多也填不到那個洞。
疲勞為什麼變成全台最常被討論的健康困擾?
網路溫度計 DailyView 的《2026 大健康產業洞察》統計,2025 年台灣健康困擾的總聲量是 811,101 筆,年增 12.4%。其中疲勞困擾以 237,799 筆排在第一,年增 34.7%——成長幅度接近整體的三倍。
第二名是情緒壓力(187,885 筆,年增 13.6%),接著才是睡眠困擾與掉髮困擾。
同一份報告裡有另一個數字可以對照:保健食品的討論聲量是 146,656 筆。也就是說,很多人一邊在談自己有多累,一邊在找哪一罐能解決。
先把一件事講清楚:這是網路聲量統計,反映的是「多少人在網路上談論這件事」,不能當成盛行率調查來讀。但它至少說明了一件事——疲勞已經是最多台灣人願意公開講、也最積極在找答案的健康困擾。
B 群補的到底是什麼?
B 群是八種水溶性維生素的統稱,在體內主要扮演能量代謝的輔酶——協助把你吃進去的醣類、脂肪、蛋白質,轉換成細胞真正能用的能量。
關鍵在「輔酶」這兩個字。它不是能量本身,是幫忙把燃料轉換成能量的那套工具。
工具不夠的時候(也就是真的缺乏),補上去會有感。工具本來就夠的時候,再多給幾套,轉換速度也不會變快。
研究的結論也是這個方向。一篇關於維生素 B12 補充的系統性回顧與統合分析發現:血中 B12 濃度正常的人,補充 B12 並沒有改善疲勞。同一份研究也指出,多數疲勞的主訴,其實跟明確的 B12 缺乏沒有關聯。
B 群當然有用——在缺乏的人身上。真正的問題是,大部分買 B 群的人,並不知道自己到底缺不缺。
吃了還是累,通常是這四類原因
一、缺鐵性貧血。血紅素不足,氧氣就送不到組織,人會一直覺得沒力、喘、注意力不集中。育齡女性因為月經失血,是缺鐵的高風險族群。這一類補 B 群完全補不到,要補的是鐵。
二、甲狀腺功能低下。甲狀腺素負責調控全身的代謝速度,不足的時候整個人像是引擎轉速被調低——疲倦、怕冷、體重增加、皮膚乾燥、情緒低落。這需要抽血才驗得出來。
三、睡眠呼吸中止。睡滿八小時卻整夜反覆缺氧,身體從來沒有真正進入深層睡眠。典型線索是打呼很大聲、旁人觀察到呼吸中斷、白天嗜睡、早上起床頭痛。
四、藥物副作用。這一類最容易被忽略,因為大家不會把「累」跟「我每天在吃的那顆藥」聯想在一起。下一段細講。
你正在吃的藥,可能就是原因之一
在藥局櫃檯,這是我最常需要提醒的一件事。幾類常見用藥都可能造成疲勞:
乙型阻斷劑(beta-blocker)。血壓藥裡面跟疲勞關聯最明確的一類,它降低心輸出量,運動耐受度跟著下降,很多人形容成「提不起勁」。其他血壓藥如利尿劑、鈣離子阻斷劑、ACE 抑制劑也都可能有類似影響。
第一代抗組織胺。像 diphenhydramine 這類容易通過血腦屏障,直接作用在調節清醒的組織胺受體上,嗜睡是它的常見反應。第二代抗組織胺(如 loratadine、cetirizine)的風險低很多,但不是零。
部分抗憂鬱劑。作用在血清素、多巴胺與組織胺路徑上,其中有些本身就帶鎮靜性。
史他汀類降膽固醇藥。有研究觀察到使用者出現疲勞感與運動後體力下降。
但千萬不要自己停藥。如果你懷疑疲勞跟用藥有關,該做的是把完整藥單帶去問醫師或藥師。調整劑量、改變服藥時間(例如把帶鎮靜性的藥挪到睡前)、或換成同類但副作用較輕的藥,都是可以討論的選項。自行停掉血壓藥或抗憂鬱劑的風險,遠大於疲勞本身。
什麼時候該停止加保健品,去抽血?
一個記得住的門檻:疲勞持續超過兩週,而且睡飽、休息過後都沒有改善,就該安排一次檢查。
不必等滿兩週的情況:
・疲勞一路在變嚴重,而沒有好轉的跡象
・合併其他新出現的症狀——體重莫名改變、疼痛、喘、腦霧、情緒明顯變化
・已經影響到工作、生活或人際關係
基本該檢查的項目包括血色素與鐵蛋白(看缺鐵)、甲狀腺功能、血糖、肝腎功能。如果有打呼合併白天嗜睡,可以主動問醫師要不要安排睡眠檢查。
抽一次血的成本,比一罐一罐試保健品便宜,也快得多。
常見問題
Q:所以 B 群到底要不要吃?
A:如果飲食長期不均衡、吃全素、有飲酒習慣,或抽血確認有缺乏,補充是合理的。如果只是因為覺得累就開始吃,先搞清楚累的原因比較實際。另外提醒,B 群雖然是水溶性、多餘的多半會排掉,但不代表可以無限加量——長期高劑量的維生素 B6 有引起周邊神經病變的風險。
Q:吃 B 群後尿變黃色,是不是代表沒吸收?
A:不是。那是核黃素(維生素 B2)本身的顏色,水溶性維生素超過當下所需的部分會經尿液排出,屬於正常現象,跟吸收好壞沒有直接關係。
Q:疲勞應該看哪一科?
A:先看家醫科或內科做基本評估與抽血最有效率。如果檢查結果指向特定問題(例如甲狀腺異常或睡眠呼吸中止),醫師會再轉介對應的專科。
Q:同時吃好幾種提神的保健食品,有什麼問題?
A:成分重複是最常見的狀況。不少人同時吃 B 群、綜合維他命跟能量飲料,三樣裡面都含 B 群,加起來就超量了。把手上的瓶罐拿出來,對照背面的成分表看一遍,通常都會有發現。
延伸閱讀:如果你正在重新盤點手上的保健食品,這三篇接著看——
・合利他命跟普通 B 群差在哪?差的不是價格,是維生素 B1 進身體的路
・每天吃綜合維他命會比較長壽嗎?39 萬人追蹤 20 年的答案
・保健食品可以跟藥一起吃嗎?藥師:這 6 類要間隔 2 小時
資料來源:網路溫度計 DailyView《2026 大健康產業洞察》;Markun Sansanwal et al., Effects of Vitamin B12 Supplementation on Cognitive Function, Depressive Symptoms, and Fatigue: A Systematic Review, Meta-Analysis, and Meta-Regression, Nutrients, 2021.
關於作者
本文作者:劉又壬 藥師(凱文藥師)
台北醫學大學藥學系|國立嘉義大學 EMBA
28 年醫藥產業資歷:外商藥廠 20 年(其中眼科藥廠 17 年),近 8 年為第一線社區藥師
高雄市政府認證 新媒體行銷管理專業人才
→ 完整經歷與聯絡方式
我是凱文,藥局第一線藥師,也曾在眼科藥廠工作 17 年。這裡分享的,都是我查證過、並用第一線經驗翻譯過的資訊。
本文為一般健康衛教資訊,不能取代醫師、藥師或其他醫療專業人員的個別建議。若有慢性病、懷孕、哺乳、準備接受手術,或正在固定服用藥物,使用保健食品前請先與醫師或藥師確認。
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