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長輩老是吃錯藥?藥師在藥袋上畫了兩個記號,兩週後他說沒吃錯

長輩吃藥容易把早上跟晚上的藥搞混,藥袋上的字對他們來說常常太小、太像、太多。比起反覆叮嚀,一個簡單好認的視覺記號,往往更有效——這是我在藥局櫃檯親自試出來的做法。 為什麼長輩特別容易把早晚藥搞混? 台灣65歲以上的長輩,最高有5成同時使用5種以上藥物,這在醫學上叫做「多重用藥」。根據財團法人國家衛生研究院的分析,台灣高齡者多重用藥的盛行率從2000年的22.9%,一路上升到2013年的32.1%。 藥越多,藥袋越厚,每包上的字也越密。國家衛生研究院旗下的國家高齡醫學暨健康福祉研究中心深入社區調查發現,三成長輩不清楚自己正在吃哪些藥、怎麼吃,還有五成長輩沒有完全照醫囑服藥。當一個人手上同時有四、五包長相相似的藥,「早上這包」跟「晚上這包」很容易在忙亂中對調。 我在阿伯的藥袋上畫的兩個記號 有一次,一位阿伯來領藥,我看他藥不少、包裝也長得差不多,擔心他把早上跟晚上的藥搞混,就在藥袋上多畫了兩個記號:一個太陽,代表白天吃;一個月亮,代表晚上吃。沒有多做什麼複雜的衛教講解,就是這樣一個小動作。 兩週後他回來領藥,主動跟我說:「藥師,我這次都沒吃錯藥。」 這句話我到現在都記得。這個方法本身沒有多厲害,但它提醒我,有時候長輩需要的不是更多資訊,而是一個他一眼就懂的提示。 這不是我發明的,藥袋本來就有「看圖說故事」的傳統 畫太陽月亮不是新招。台灣藥袋上原本就有一套通用圖示:雞啼代表早上、床舖代表睡前、一個碗代表飯前、一個空碗代表飯後,藥師列印藥袋時大多會勾選對應圖案。部分醫院近年也把這套邏輯做得更完整,例如針對視障族群加點字貼紙、把圖示做得更大更清楚,目的都一樣:讓「什麼時候吃」這件事,不用靠讀懂一整行藥品說明才能理解。 我畫的太陽跟月亮,只是在既有圖示之外,針對這位長輩的狀況再加強一次提示,讓他不用回想「雞啼」代表什麼,看一眼就知道現在該吃哪一包。 除了畫記號,還有哪些方法可以幫長輩不吃錯藥? 如果家裡長輩用藥種類不多,一個手寫記號通常就夠用。但藥越多,光靠記號可能不夠,以下幾種方法可以搭配使用: ・ 簡單標記法 :用奇異筆在藥袋寫上「早、中、晚、睡」,同一個時段要吃的藥放在一起,減少翻找的機會。 ・ 分藥盒 :一次把一週份量分裝到早中晚睡的格子裡,家人或看護一眼就能檢查有沒有漏吃。 ・ 分餐包服務 :部分醫療院所與藥局提...

想放棄的時候,你其實還有第三個選項

  Podcast 做到第 80 集時,我才真正搞懂這件事。 你有沒有過這樣的時刻:某件你曾經很喜歡的事,現在光是想到「今天又輪到它了」,胸口就悶悶的。 不是討厭。是累。 那時候我以為,我是不想做了。後來才發現—— 我想放棄的,其實不是那件事。而是我已經無法承受,繼續用原來的方式做下去。 一、當「喜歡」變成「不能停下來的責任」 工作、運動、創作,甚至一件原本純粹讓你開心的事。只要被掛上「不能中斷」這個標籤,它的性質就悄悄變了。 原本是「我想做」,變成「我得做」。原本做完會有成就感,現在做完只剩一句「終於交差了」。 喜歡沒有消失,它只是被壓在責任底下,慢慢喘不過氣。而我們往往察覺不到這個轉變——因為從外面看,你還在做,而且做得很認真。 二、第 80 集,我在剪輯台前寫下「我想放棄了」 那段時間,白天的工作已經占據我大部分的時間。但每週六晚上,Podcast 還是固定要上架一集。 而一集節目的背後,不只是「講四十分鐘的話」而已:規劃主題、邀約來賓、約時間、錄音、剪輯、後製、上架、寫社群貼文推播。一集,七、八道工序。 投入的時間越來越多,收聽流量卻沒有明顯提升。最消耗人的其實不是累,是 「投入」跟「回饋」明顯不成正比 的那種空。 於是,原本用來紓壓的 Podcast,慢慢變成了另一個不能遲到的工作。那天晚上,我一邊剪輯節目,一邊在 Facebook 上寫下五個字: 「我想放棄了。」 三、一句私訊,把我卡住的地方鬆開了 貼文發出去沒多久,一位曾經接受過我訪談的來賓私訊我: 「或許你需要的不是放棄,而是換一種方式繼續。」 這句話,我反覆想了很久。因為我發現,我一直在問自己一個錯的問題。 我問的是: 「我還要不要做 Podcast?」 但真正該問的是: 「我還要不要用『每週更新』這個方式,做 Podcast?」 這兩個問題長得很像,答案卻天差地遠。第一個問題的答案,是要或不要;第二個問題的答案,是「可以怎麼調」。 我卡住這麼久,不是因為不夠努力,是因為我從頭到尾都在回答錯的那一題。 四、第 100 集,我把週更改成隔週更 節目做到第 100 集的時候,我做了一個決定:每週更新,改成隔週更新。 結果很有趣——更新變少了,心理壓力反而減輕了;走得慢了一點,卻讓我走得更久。 我沒有變得比較不認真,也沒有降低節目的品質。我只是換了一個 現在的我扛得動的節奏 。 節目還在,我也還...

肺炎鏈球菌疫苗 8/10 起「一劑搞定」:改的不是保護力,是那 317 萬個沒打完的人

 「一劑搞定」聽起來只是流程變簡單。但這次真正改掉的,不是疫苗有多強,是有多少人打得完。 2026 年 8 月 10 日起,成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級成 PCV20 或 PCV21 兩種新型疫苗,打一劑就完成保護。舊的 23 價疫苗同步開始回收,不再提供接種。疾管署估計,約 317 萬名還沒完整接種的公費對象,都因為這次改制受惠。 如果你家有 65 歲以上的長輩,這篇值得花三分鐘看完——尤其是「打過舊疫苗還要不要再打」那一段,是櫃檯最常被問、也最容易搞錯的。 8 月 10 日起,公費疫苗到底改了什麼? 先把時間軸拉清楚,因為這其實是分兩階段改的: 2026 年 1 月 15 日 :公費改成 1 劑 PCV20,取代原本「PCV13 + PPV23」的兩劑制。 2026 年 8 月 10 日 :再加入 PCV21,讓符合資格的人可以在 PCV20 和 PCV21 之間選一支。同時 23 價疫苗回收,正式退場。 所以「一劑搞定」不是 8 月才開始的,1 月就改了;8 月改的是「多了一個新選項,而且舊疫苗徹底走入歷史」。 公費對象維持三類:65 歲以上長者、55 至 64 歲原住民、19 至 64 歲的侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象。全台約 2,800 家合約醫療院所都可以打。 為什麼要改成一劑?答案藏在「31%」這個數字裡 這是我覺得整份公告裡最值得注意的一組數字。 舊制要打兩劑:先打 13 價,間隔一年再打 23 價。聽起來只是多跑一趟,但實際結果是——政策改變前,65 歲以上長者的接種 完成率只有 31% 。 換句話說,將近七成的長輩,沒有走完整套流程。有的是打完第一劑就忘了,有的是隔了一年想不起來自己打過什麼,有的是家人陪不了第二趟。 改成一劑之後,完成率從 31% 上升到 36%,疾管署預估這次全面換新後可望突破 40%。 這就是為什麼我說,改的不是保護力,是「打得完」。一支保護力再好的疫苗,如果七成的人打不完全程,實際擋下的病例還是有限。這跟慢性病用藥是同一個道理:藥效再好,沒吃完的療程都不算數。 順帶提醒風險有多實際——疾管署監測資料顯示,今年到 7 月 27 日為止,國內累計 156 例 IPD 確定病例,其中 19 例死亡,而 65 歲以上占了大約一半。 20 價和 2...

久坐族動起來:每天 3 分鐘快走或爬樓梯,真的能降低13種癌症風險嗎?

  從最新研究看久坐、站立與短時間活動的差別,並用藥師角度整理久坐族可以安全開始的健康行動。 摘要: 一項 2026 年發表於《BMC Medicine》的研究發現,將部分久坐時間換成站立或身體活動,與較低的 13 種癌症發生風險相關。研究模型也顯示,每天增加約 3 分鐘高強度活動,可能呈現相當於較長時間輕度活動的風險差異。不過,這代表的是統計上的關聯,不是證明「每天爬樓梯 3 分鐘就能預防癌症」。 人生為什麼總像一場比賽? 每天坐著工作、滑手機、追劇,可能一坐就是好幾個小時。 很多人知道久坐不利健康,卻常常覺得: 「我真的沒有時間運動。」 對久坐族而言,新聞標題中的「3 分鐘」很容易讓人產生希望,也很容易被誤解成新的防癌捷徑。 這項研究真正值得注意的地方,不是每個人都必須每天快爬樓梯 3 分鐘,而是提醒我們:即使沒有完整運動時間,把部分久坐時間換成站立或活動,也可能是改善生活的起點。 研究發現了什麼? 這項研究由英國倫敦大學學院研究團隊進行,分析英國人體生物資料庫中 59,218 名成年人的資料。參與者平均年齡約 61.7 歲,其中 55% 為女性;研究人員利用手腕活動追蹤器記錄約 1 週的睡眠、久坐、站立與不同強度活動,之後追蹤約 8 年的健康資料。 研究期間,共有 2,385 人發生研究關注的癌症。 研究人員將一天中的活動分成: 睡眠。 久坐。 站立。 輕度活動,例如悠閒散步。 中度活動,例如快走。 高強度活動,例如跑步、快速爬樓梯或趕公車。 研究關注的是與身體活動不足相關的 13 種癌症,包括膀胱癌、大腸癌、子宮內膜癌、胃賁門癌、頭頸癌、腎癌、肝癌、乳癌、肺癌、直腸癌、多發性骨髓瘤、食道腺癌與骨髓性白血病。 研究資料與原始論文可參考: BMC Medicine 研究 。 站著也比一直坐著好 研究結果顯示,和長時間坐著相比,把部分時間改成站立或活動,與較低的癌症風險相關。 研究中的模型分析發現: 每天以 15 分鐘活動取代 15 分鐘睡眠或久坐,與約 2% 較低的相關風險有關。 每天增加約 30 分鐘站立,效果也可能優於持續坐著。 站立的效果低於真正的身體活動。 只要有機會起身,短暫走動通常比單純維持坐姿更積極。 站立可能透過打斷長時間久坐帶來幫助,但站立本身不應被視為完整運動的替代品。 站起來是好的第一步,但能走動時,走動通常比只站著更好。 每天 3...

每天進步一點點:讀《原子習慣》重新理解與改變

  從診所第一線、20 年外商藥廠經驗、病人衛教與內容創作的角度,理解詹姆斯.克利爾如何用小習慣,建立可以長期運作的人生系統。 摘要: 很多人想改變時,第一個念頭都是設定更大的目標:減重、早起、讀更多書、持續運動、建立個人品牌。但《原子習慣》提醒我們,真正決定長期結果的,往往不是一次激昂的決心,而是每天重複的小行動。身為目前在診所工作的藥師,也曾在外商藥廠工作 20 年,我在病人諮詢、用藥衛教、專業累積與內容創作中,都一再看見同一件事:知道該做什麼,並不代表做得到;真正能長期改變的,通常是把行動拆小,放進日常生活,設計成不容易失敗的系統。 人為什麼總是改變不了? 我們常常不是不知道該做什麼,而是知道之後仍然做不到。 知道要運動,卻下班後只想休息;知道要早睡,卻又滑手機到深夜;知道要閱讀,卻總是被通知和短影音打斷;知道要經營內容,卻因為覺得一次要寫得很完整,最後遲遲沒有開始。 在診所工作時,我常遇到病人說:「藥師,我知道要控制飲食,也知道要運動,但就是很難做到。」 這句話其實非常真實。 健康管理不是只靠「知道」,也不只是把衛教內容講清楚。病人能不能把建議放進生活裡,才是另一個關鍵。 例如,「每天運動」聽起來正確,卻不夠具體;「晚餐後走路 5 分鐘」就比較容易開始。 「要注意用藥」聽起來重要,卻不容易執行;「每天固定時間整理一次藥盒」則更接近日常行動。 所以,當習慣無法持續時,不一定代表一個人不夠自律。可能只是目標太大、提示不清楚、環境阻力太高,或行動沒有被設計成容易開始。 什麼是原子習慣? 「原子習慣」指的是非常微小、容易執行,而且能長期重複的行動。 例如: 每天閱讀 2 頁。 每天走路 5 分鐘。 每天多喝一杯水。 每天寫下一個想法。 睡前提早 10 分鐘放下手機。 每次病人諮詢後,記下一個常見問題。 對凱文藥師而言,一個原子習慣可能是:每天從診所工作中,記下今天遇到的一個用藥問題。 這個行動只需要幾分鐘,但長期下來可能累積成一份常見用藥問題資料庫、一篇衛教文章、一集 Podcast 的主題,或一則真正能幫助讀者的 Threads 貼文。 小習慣不一定立刻改變人生,但會逐漸改變你走向哪裡。 目標與系統的差別 目標是你想得到的結果;系統是你每天執行的流程。 目標 支持目標的系統 減重 10 公斤 晚餐後走路 10 分鐘 一年讀完 50 本書 每天固定閱讀 2 ...