「一劑搞定」聽起來只是流程變簡單。但這次真正改掉的，不是疫苗有多強，是有多少人打得完。 2026 年 8 月 10 日起，成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級成 PCV20 或 PCV21 兩種新型疫苗，打一劑就完成保護。舊的 23 價疫苗同步開始回收，不再提供接種。疾管署估計，約 317 萬名還沒完整接種的公費對象，都因為這次改制受惠。 如果你家有 65 歲以上的長輩，這篇值得花三分鐘看完——尤其是「打過舊疫苗還要不要再打」那一段，是櫃檯最常被問、也最容易搞錯的。 8 月 10 日起，公費疫苗到底改了什麼？ 先把時間軸拉清楚，因為這其實是分兩階段改的： 2026 年 1 月 15 日 ：公費改成 1 劑 PCV20，取代原本「PCV13 ＋ PPV23」的兩劑制。 2026 年 8 月 10 日 ：再加入 PCV21，讓符合資格的人可以在 PCV20 和 PCV21 之間選一支。同時 23 價疫苗回收，正式退場。 所以「一劑搞定」不是 8 月才開始的，1 月就改了；8 月改的是「多了一個新選項，而且舊疫苗徹底走入歷史」。 公費對象維持三類：65 歲以上長者、55 至 64 歲原住民、19 至 64 歲的侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象。全台約 2,800 家合約醫療院所都可以打。 為什麼要改成一劑？答案藏在「31%」這個數字裡 這是我覺得整份公告裡最值得注意的一組數字。 舊制要打兩劑：先打 13 價，間隔一年再打 23 價。聽起來只是多跑一趟，但實際結果是——政策改變前，65 歲以上長者的接種 完成率只有 31% 。 換句話說，將近七成的長輩，沒有走完整套流程。有的是打完第一劑就忘了，有的是隔了一年想不起來自己打過什麼，有的是家人陪不了第二趟。 改成一劑之後，完成率從 31% 上升到 36%，疾管署預估這次全面換新後可望突破 40%。 這就是為什麼我說，改的不是保護力，是「打得完」。一支保護力再好的疫苗，如果七成的人打不完全程，實際擋下的病例還是有限。這跟慢性病用藥是同一個道理：藥效再好，沒吃完的療程都不算數。 順帶提醒風險有多實際——疾管署監測資料顯示，今年到 7 月 27 日為止，國內累計 156 例 IPD 確定病例，其中 19 例死亡，而 65 歲以上占了大約一半。 20 價和 2...
摘要：一項 2026 年發表於《BMC Medicine》的研究發現，將部分久坐時間換成站立或身體活動，與較低的 13 種癌症發生風險相關。研究模型也顯示，每天增加約 3 分鐘高強度活動，可能呈現相當於較長時間輕度活動的風險差異。不過，這代表的是統計上的關聯，不是證明「每天爬樓梯 3 分鐘就能預防癌症」。
人生為什麼總像一場比賽？
每天坐著工作、滑手機、追劇，可能一坐就是好幾個小時。
很多人知道久坐不利健康，卻常常覺得：
「我真的沒有時間運動。」
對久坐族而言，新聞標題中的「3 分鐘」很容易讓人產生希望，也很容易被誤解成新的防癌捷徑。
這項研究真正值得注意的地方，不是每個人都必須每天快爬樓梯 3 分鐘，而是提醒我們：即使沒有完整運動時間，把部分久坐時間換成站立或活動，也可能是改善生活的起點。
研究發現了什麼？
這項研究由英國倫敦大學學院研究團隊進行，分析英國人體生物資料庫中 59,218 名成年人的資料。參與者平均年齡約 61.7 歲，其中 55% 為女性；研究人員利用手腕活動追蹤器記錄約 1 週的睡眠、久坐、站立與不同強度活動，之後追蹤約 8 年的健康資料。
研究期間，共有 2,385 人發生研究關注的癌症。
研究人員將一天中的活動分成：
- 睡眠。
- 久坐。
- 站立。
- 輕度活動，例如悠閒散步。
- 中度活動，例如快走。
- 高強度活動，例如跑步、快速爬樓梯或趕公車。
研究關注的是與身體活動不足相關的 13 種癌症，包括膀胱癌、大腸癌、子宮內膜癌、胃賁門癌、頭頸癌、腎癌、肝癌、乳癌、肺癌、直腸癌、多發性骨髓瘤、食道腺癌與骨髓性白血病。
研究資料與原始論文可參考：BMC Medicine 研究。
站著也比一直坐著好
研究結果顯示，和長時間坐著相比，把部分時間改成站立或活動，與較低的癌症風險相關。
研究中的模型分析發現：
- 每天以 15 分鐘活動取代 15 分鐘睡眠或久坐，與約 2% 較低的相關風險有關。
- 每天增加約 30 分鐘站立，效果也可能優於持續坐著。
- 站立的效果低於真正的身體活動。
- 只要有機會起身，短暫走動通常比單純維持坐姿更積極。
站立可能透過打斷長時間久坐帶來幫助，但站立本身不應被視為完整運動的替代品。
站起來是好的第一步，但能走動時，走動通常比只站著更好。
每天 3 分鐘高強度活動代表什麼？
研究團隊進一步分析活動強度，發現高強度活動與較低的相關癌症風險有關。
研究模型顯示，每天增加約 3 分鐘高強度活動，例如：
- 快速上下樓梯。
- 快跑趕公車。
- 快速走上坡。
- 搬運較重的物品。
- 短時間高強度運動。
其風險差異可能相當於每天增加超過 90 分鐘的輕度活動。
但這裡要特別強調：
「3 分鐘高強度活動」是研究模型中的比較，不是新的癌症預防標準。
它不能直接解讀成：
- 每天只要爬樓梯 3 分鐘就足夠。
- 3 分鐘高強度活動可以取代所有運動。
- 3 分鐘活動可以抵銷長時間久坐。
- 只要運動，就不需要注意飲食、睡眠與篩檢。
研究中的「風險降低」怎麼看？
新聞標題常寫「降低癌症風險」，但讀者需要知道，這類研究通常提供的是統計上的關聯。
研究不是讓一群人每天爬樓梯 3 分鐘，另一群人完全不活動，再比較兩組誰得癌症；而是利用既有資料與統計模型，推估如果一天中把某些時間重新分配給活動，風險可能如何變化。
因此，研究結果不能單獨證明：
3 分鐘爬樓梯直接造成癌症風險下降。
可能還有其他因素影響結果：
- 原本身體狀況較好的人更容易活動。
- 有運動習慣的人可能飲食更健康。
- 活躍者可能較少抽菸或飲酒。
- 健康意識較高的人可能更常接受篩檢。
- 研究參與者主要來自英國人體生物資料庫，未必完全代表所有族群。
研究也可能受到殘餘混雜、健康志願者偏差，以及只用約 1 週活動資料代表長期生活習慣等限制。
比較精確的說法是：
短暫活動與較低的癌症風險相關，但目前不能把它視為單獨的癌症預防處方。
久坐為什麼可能不利健康？
研究並未完全解釋「用活動取代久坐」如何影響癌症風險，但可能與幾種生理機制有關。
長時間久坐可能與以下問題相關：
- 身體活動量不足。
- 能量消耗下降。
- 胰島素阻抗。
- 慢性發炎。
- 體重增加。
- 代謝健康惡化。
- 長時間維持同一姿勢。
相反地，肌肉收縮與身體活動可能影響血糖代謝、能量平衡與發炎反應。但這些可能機制不能直接等同於「某種活動一定能預防某種癌症」。癌症是多因素疾病，和遺傳、年齡、吸菸、飲酒、體重、感染、環境暴露、飲食與篩檢等因素都有關。
更多研究背景可參考：UCL 研究說明。
藥師怎麼看這個研究？
身為藥師，我覺得這項研究最值得帶走的訊息，不是「每天一定要爬樓梯 3 分鐘」，而是：
不要把運動想成只有完整的一小時，日常生活中的活動也可以累積。
很多人一想到運動，就設定：
- 必須去健身房。
- 必須換裝。
- 必須運動 30 分鐘以上。
- 必須流很多汗。
- 必須每天固定完成。
這些條件會讓開始變得很困難。
但對久坐族而言，可以先從打斷久坐開始：
- 每坐 30～60 分鐘就起身。
- 到茶水間時多走一小段。
- 打電話時站起來。
- 午餐後走路 5～10 分鐘。
- 能走樓梯時，依能力取代部分電梯。
- 看電視時，廣告時間站起來活動。
- 通勤或購物時，增加一點步行距離。
如果身體狀況允許，再逐步加入中度或高強度活動。
久坐族可以怎麼開始？
第一步：先記錄
先觀察自己一天坐多久：
- 起床後是否長時間坐著滑手機？
- 通勤是否一直坐著？
- 工作中是否連續數小時不動？
- 午休是否整段時間坐著？
- 晚上是否坐著吃飯、追劇、滑手機？
- 睡前是否又坐著使用手機？
先看見久坐模式，比直接要求自己每天運動更容易開始。
第二步：設定起身提示
- 手機提醒。
- 智慧手錶提示。
- 電腦工作休息軟體。
- 每次喝水後起身。
- 每次如廁後多走一圈。
- 每完成一項工作就站起來伸展。
第三步：從低阻力活動開始
不要一開始就衝刺或快速爬樓梯。可以先做：
- 慢走。
- 關節活動。
- 小腿伸展。
- 原地踏步。
- 短距離走動。
- 站立工作。
等身體適應後，再依自己的狀況提高速度或強度。
第四步：把活動放進固定生活
可以運用習慣堆疊：
- 泡咖啡後走動 3 分鐘。
- 午餐後走路 5 分鐘。
- 下班前走樓梯一層。
- 刷牙後做伸展。
- 每次接電話時站起來。
- 發布文章後走動幾分鐘。
重點不是追求完美，而是讓活動自然嵌入生活。
3 分鐘活動可以怎麼做？
以下是一般成年人可參考的簡單版本，但要依個人健康狀況調整。
表格在手機上可以左右滑動查看完整內容。
高強度活動的感覺通常是心跳明顯加快、呼吸變急，甚至難以完整說話。若平常沒有運動習慣，不建議突然開始衝刺或快速爬樓梯。
哪些人要特別小心？
以下情況不宜直接照新聞標題自行進行高強度活動：
- 平常幾乎沒有運動。
- 有心臟病或胸痛病史。
- 活動時容易喘或頭暈。
- 有未控制的高血壓。
- 有嚴重膝關節、髖關節或脊椎問題。
- 近期曾中風或住院。
- 懷孕或產後恢復中。
- 有慢性病但尚未確認適合的運動強度。
- 年長者或長期體能明顯下降者。
活動時如果出現胸痛、明顯呼吸困難、昏厥感、心悸或異常疼痛，應立即停止並尋求醫療協助。
對長期沒有運動的人來說，先從短時間低至中度活動開始，通常比直接衝高強度更穩妥。
這項研究不能取代什麼？
表格在手機上可以左右滑動查看完整內容。
即使每天有活動，也不能因此以為運動可以取代癌症篩檢、戒菸、控制飲酒、疫苗接種與定期就醫。
新聞標題與研究原文的差異
原始新聞標題是：
每天快爬樓梯 3 分鐘降 13 種癌症風險。
但研究原文更精確的意思是：
- 研究觀察 24 小時內不同活動組成。
- 研究對象是英國人體生物資料庫的特定族群。
- 以活動追蹤器記錄約 1 週。
- 追蹤約 8 年。
- 研究分析的是 13 種與身體活動相關癌症的綜合結果。
- 3 分鐘高強度活動是理論上的時間重新分配模型。
- 結果代表關聯，不是直接證明因果。
因此，讀新聞時最好把「降風險」理解為：
在研究資料與模型中，較多活動、較少久坐與較低癌症發生風險呈現統計關聯。
這樣既不會低估活動的價值，也不會把研究誇大成簡單的治癌方法。
一張表看懂研究重點
表格在手機上可以左右滑動查看完整內容。
結語：先離開椅子，再談完美運動
這項研究給久坐族最實際的提醒是：
不用等到有完整一小時，才算開始運動。
先站起來。走幾分鐘。爬一層樓梯。午餐後繞一圈。工作中斷一下久坐。
這些行動不一定立刻改變癌症風險，也不能取代完整的運動、健康飲食與癌症篩檢，但它們可以成為改善生活的起點。
如果你現在每天大部分時間都坐著，不必先追求完美。
今天可以先做一件事：
下一次想坐下之前，先多走 3 分鐘。
常見問題 Q&A
Q1：每天爬樓梯 3 分鐘就能預防 13 種癌症嗎？
不能這樣直接解讀。研究發現的是活動量與 13 種癌症發生風險之間的關聯；「3 分鐘高強度活動」來自研究模型的理論時間替代分析，不是已經證實的單獨防癌處方。
Q2：站著是否可以取代運動？
不能完全取代。站立可能比長時間坐著好，但真正的身體活動通常比單純站立更有利。能走動時，建議不要只停留在站著。
Q3：不適合高強度運動的人怎麼辦？
可以先從低至中度活動開始，例如慢走、伸展、原地踏步或短時間散步。運動強度應依年齡、體能、疾病與醫療狀況調整，必要時先諮詢醫師或其他醫療專業人員。
Q4：每天需要運動多久？
這項研究不是用來取代一般身體活動建議。UCL 引述的現行 NHS 建議是，成人每週至少進行 150 分鐘中度活動，或 75 分鐘高強度活動，並且每週至少兩天進行主要肌群的肌力活動。
Q5：如果我每天工作都要坐著，怎麼辦？
可以把活動拆成小段：每 30～60 分鐘起身、站著接電話、走到較遠的飲水處、午餐後快走、使用樓梯取代部分電梯、設定電腦或手錶提醒，以及下班後增加短時間步行。
Q6：這項研究是人體試驗嗎？
不是。這是一項前瞻性世代研究，使用 UK Biobank 的活動追蹤與健康資料，並以統計模型分析不同活動配置與癌症發生的關聯。因此不能像隨機對照試驗一樣直接證明因果關係。
Q7：研究中的 13 種癌症有哪些？
包括膀胱癌、大腸癌、子宮內膜癌、胃賁門癌、頭頸癌、腎癌、肝癌、乳癌、肺癌、直腸癌、多發性骨髓瘤、食道腺癌與骨髓性白血病。
Q8：運動可以取代癌症篩檢嗎？
不能。運動是健康生活的一部分，但不能取代適齡篩檢、戒菸、控制飲酒、疫苗接種與定期就醫。
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