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肺炎鏈球菌疫苗 8/10 起「一劑搞定」:改的不是保護力,是那 317 萬個沒打完的人

 「一劑搞定」聽起來只是流程變簡單。但這次真正改掉的,不是疫苗有多強,是有多少人打得完。 2026 年 8 月 10 日起,成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級成 PCV20 或 PCV21 兩種新型疫苗,打一劑就完成保護。舊的 23 價疫苗同步開始回收,不再提供接種。疾管署估計,約 317 萬名還沒完整接種的公費對象,都因為這次改制受惠。 如果你家有 65 歲以上的長輩,這篇值得花三分鐘看完——尤其是「打過舊疫苗還要不要再打」那一段,是櫃檯最常被問、也最容易搞錯的。 8 月 10 日起,公費疫苗到底改了什麼? 先把時間軸拉清楚,因為這其實是分兩階段改的: 2026 年 1 月 15 日 :公費改成 1 劑 PCV20,取代原本「PCV13 + PPV23」的兩劑制。 2026 年 8 月 10 日 :再加入 PCV21,讓符合資格的人可以在 PCV20 和 PCV21 之間選一支。同時 23 價疫苗回收,正式退場。 所以「一劑搞定」不是 8 月才開始的,1 月就改了;8 月改的是「多了一個新選項,而且舊疫苗徹底走入歷史」。 公費對象維持三類:65 歲以上長者、55 至 64 歲原住民、19 至 64 歲的侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象。全台約 2,800 家合約醫療院所都可以打。 為什麼要改成一劑?答案藏在「31%」這個數字裡 這是我覺得整份公告裡最值得注意的一組數字。 舊制要打兩劑:先打 13 價,間隔一年再打 23 價。聽起來只是多跑一趟,但實際結果是——政策改變前,65 歲以上長者的接種 完成率只有 31% 。 換句話說,將近七成的長輩,沒有走完整套流程。有的是打完第一劑就忘了,有的是隔了一年想不起來自己打過什麼,有的是家人陪不了第二趟。 改成一劑之後,完成率從 31% 上升到 36%,疾管署預估這次全面換新後可望突破 40%。 這就是為什麼我說,改的不是保護力,是「打得完」。一支保護力再好的疫苗,如果七成的人打不完全程,實際擋下的病例還是有限。這跟慢性病用藥是同一個道理:藥效再好,沒吃完的療程都不算數。 順帶提醒風險有多實際——疾管署監測資料顯示,今年到 7 月 27 日為止,國內累計 156 例 IPD 確定病例,其中 19 例死亡,而 65 歲以上占了大約一半。 20 價和 2...

中年職涯卡住,問題可能不是沒有位置—而是你的專業只有一個出口

 

我離開外商藥廠那年,做了一件現在回頭看很浪費時間的事:我花了好幾個月,在找「下一個位置」。

規模差不多、頭銜差不多、能讓我繼續用同一套本事的地方—我以為那就是解答。後來才知道,我一開始要找的東西就錯了。真正卡住我的,不是沒有位置,是我的專業只有一個出口。

離開之後,我真正在找的是什麼

在外商待了 20 年,其中 17 年在眼科。Allergan、Alcon,這兩個名字幾乎就是我整個二十五到四十五歲。

我很熟悉那個世界。熟悉到我以為那就是我的專業本身。

離開的時候,我對外的說法很體面。但我心裡真正在意的,是另一件事:如果沒有那張名片,我還剩下什麼?

公司會給你抬頭,給你光環。但是拿掉名片呢?

所以我開始找位置。投履歷、見人、談機會。每一次談話我都在確認同一件事:這個位置能不能接住原本的我。

找了很久我才發現,我在用一個錯的問題折磨自己。

問題從來不是「哪裡還有我的位置」。問題是—我這份專業,現在只有一個地方能離開我的身體。

回到藥局櫃檯後面的那個月

我後來回到高雄的藥局跟診所,當第一線藥師。

那段時間的落差,我到現在都記得。

過去我做產品說明會,台下坐的是眼科醫師。投影片放上去,底下的人會認真聽。

現在我隔著櫃檯,跟一位阿姨解釋,這顆藥為什麼要飯後吃。她聽完會再問一次:「藥師,那一天要吃幾次?」有時候年紀大了記憶力不好,同一句話要換兩三種說法,講到她真的懂。

我要很誠實地說,一開始我心裡有一個很不舒服的聲音,那個聲音說:你被降級了。

現在我知道那個聲音是錯的。但它當時真的很大聲。

轉折發生在某一天,我發現我在櫃檯講的東西,跟我在會議室講的東西,其實是同一件事——都是「把藥講成人聽得懂的話」。

專業本身一點都沒有變少。變的只有一件事:聽的人是誰。

那一刻我才想通,過去 20 年我一直誤會了。我以為專業的價值是由位置決定的。其實是由能到達多少人決定的。

位置是別人給的,出口是自己開的

如果專業的價值取決於能到達多少人,那我原本的做法就完全反了。

我一直在找一個更大的位置,讓專業能到更遠。

但位置是別人給的。給的人隨時可以收回。而且一次只能有一個。

出口不一樣。出口是自己開的。開了一扇,還可以開第二扇、第三扇。而且它們互不衝突。

所以我不再找位置了。我開始開門。

  • 在診所,我對著病人講。一天大概 50 個人。
  • 在 Podcast,我對著聽眾講。《醫藥大小事》,累積 140 集。
  • 在 Threads,我對著一輩子不會走進我這間診所的人講。每天一則,365 天。

三個地方,講的是同一件事。一個人,三扇門。

我沒有變成別人,我只是讓同一件事,從不同的門走出去。

加護病房的那五天,改了我一個判斷

2017 年,我在加護病房躺了五天。胃出血,找不到出血點。

躺在那裡的時候,我心裡還想著公司的業績要怎麼達成。現在回想,當時真正該問的是另一件事:如果一直找不出原因,身體真的出了問題,家裡兩個女兒怎麼辦?

我不想把這件事講成什麼勵志轉折,因為它不是。它就只是一段很難的日子。

但它確實改了我一個判斷。

在那之前,我衡量一份工作的標準是「這條路能走多遠」。在那之後,我開始問另一個問題:如果只剩下有限的時間,我希望我講的話,被誰聽見?

我有兩個女兒,一個高三畢業,一個國三畢業。

我很清楚,她們不會因為我做過什麼職位而認識我。她們會因為我說過什麼、做過什麼樣的選擇而認識我。

我開 Podcast、每天寫一則貼文,一部分原因很簡單:我想留下一個她們日後可以回去聽、回去讀的版本。

這已經不只是職涯規劃的問題了。是我怎麼看待「我這份專業到底為誰存在」的問題。

拿一張紙,寫下你的專業「會被誰聽見」

如果你也在職涯的中段,覺得卡住,我想給一個很簡單的做法。

不用換工作,也不用離職。就是拿一張紙,寫下你這份專業目前「會被誰聽見」。

注意,不是你希望被誰聽見,是實際上。

多數人寫完,紙上只有一個答案:公司。

如果你的答案也是這樣,那不代表你的專業窄。那代表你的門只開了一扇。

而門是可以自己開的。開門這件事,不需要辭職,不需要創業,不需要等到準備好。

出口可以很小:

  • 在公司帶新人,是一個出口
  • 在社團裡分享,是一個出口
  • 在家裡跟孩子講你的工作,也是一個出口

只要是「同一份專業,講給不同的人聽」,就算。

第二扇門剛推開的時候,通常沒什麼人。我 Podcast 的第一集,只有 11 個人聽,其中 3 個是我自己重聽。

那很正常,也不代表門開錯了。

專業從來不會因為換了地方就變薄。會變薄的,是你只允許它從一個地方出去。

你現在的專業,有幾個出口?

常見問題

Q:我不想離職,也能做這件事嗎?

可以,而且我建議先不要離職。開出口跟換工作是兩件事。在公司內部帶新人、在部門分享、在社團講一場,都是出口。這些都不需要你先放棄現在的收入。

Q:我的專業很冷門,不像藥師大家都用得到。

冷門不等於沒有出口,只是出口的形狀不同。關鍵不是「多少人需要」,是「你有沒有把它翻譯成那些人聽得懂的話」。我在櫃檯做的事,本質上就是翻譯。

Q:第二個出口一直沒有人怎麼辦?

很正常。我 Podcast 第一集只有 11 個聽眾,其中 3 個是我自己。剛開的門本來就沒人,那是時間問題,不是方向問題。真正該檢查的是:你有沒有持續講同一件事。

先盤出你有什麼,才知道能從哪扇門送出去

拿張紙寫「會被誰聽見」的時候,很多人卡在第一步——因為連自己手上有什麼都還沒盤過。我自己第一次寫,只寫得出公司名字。
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我是凱文,藥局第一線的藥師,也做了 20 年外商藥廠。這裡寫的都是我自己走過、看過、犯過錯的真實經驗。

比起在 Blogger 按一個沒什麼人用的「追蹤」,你可以:

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👉 完整訪談與職涯故事,在 Podcast《醫藥大小事》,收聽連結:linktr.ee/kelvinliu

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