「一劑搞定」聽起來只是流程變簡單。但這次真正改掉的，不是疫苗有多強，是有多少人打得完。 2026 年 8 月 10 日起，成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級成 PCV20 或 PCV21 兩種新型疫苗，打一劑就完成保護。舊的 23 價疫苗同步開始回收，不再提供接種。疾管署估計，約 317 萬名還沒完整接種的公費對象，都因為這次改制受惠。 如果你家有 65 歲以上的長輩，這篇值得花三分鐘看完——尤其是「打過舊疫苗還要不要再打」那一段，是櫃檯最常被問、也最容易搞錯的。 8 月 10 日起，公費疫苗到底改了什麼？ 先把時間軸拉清楚，因為這其實是分兩階段改的： 2026 年 1 月 15 日 ：公費改成 1 劑 PCV20，取代原本「PCV13 ＋ PPV23」的兩劑制。 2026 年 8 月 10 日 ：再加入 PCV21，讓符合資格的人可以在 PCV20 和 PCV21 之間選一支。同時 23 價疫苗回收，正式退場。 所以「一劑搞定」不是 8 月才開始的，1 月就改了；8 月改的是「多了一個新選項，而且舊疫苗徹底走入歷史」。 公費對象維持三類：65 歲以上長者、55 至 64 歲原住民、19 至 64 歲的侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象。全台約 2,800 家合約醫療院所都可以打。 為什麼要改成一劑？答案藏在「31%」這個數字裡 這是我覺得整份公告裡最值得注意的一組數字。 舊制要打兩劑：先打 13 價，間隔一年再打 23 價。聽起來只是多跑一趟，但實際結果是——政策改變前，65 歲以上長者的接種 完成率只有 31% 。 換句話說，將近七成的長輩，沒有走完整套流程。有的是打完第一劑就忘了，有的是隔了一年想不起來自己打過什麼，有的是家人陪不了第二趟。 改成一劑之後，完成率從 31% 上升到 36%，疾管署預估這次全面換新後可望突破 40%。 這就是為什麼我說，改的不是保護力，是「打得完」。一支保護力再好的疫苗，如果七成的人打不完全程，實際擋下的病例還是有限。這跟慢性病用藥是同一個道理：藥效再好，沒吃完的療程都不算數。 順帶提醒風險有多實際——疾管署監測資料顯示，今年到 7 月 27 日為止，國內累計 156 例 IPD 確定病例，其中 19 例死亡，而 65 歲以上占了大約一半。 20 價和 2...
摘要：很多人想改變時，第一個念頭都是設定更大的目標：減重、早起、讀更多書、持續運動、建立個人品牌。但《原子習慣》提醒我們，真正決定長期結果的，往往不是一次激昂的決心，而是每天重複的小行動。身為目前在診所工作的藥師，也曾在外商藥廠工作 20 年，我在病人諮詢、用藥衛教、專業累積與內容創作中，都一再看見同一件事：知道該做什麼，並不代表做得到；真正能長期改變的，通常是把行動拆小，放進日常生活，設計成不容易失敗的系統。
人為什麼總是改變不了？
我們常常不是不知道該做什麼，而是知道之後仍然做不到。
知道要運動，卻下班後只想休息；知道要早睡，卻又滑手機到深夜；知道要閱讀，卻總是被通知和短影音打斷；知道要經營內容，卻因為覺得一次要寫得很完整，最後遲遲沒有開始。
在診所工作時，我常遇到病人說：「藥師，我知道要控制飲食，也知道要運動，但就是很難做到。」
這句話其實非常真實。
健康管理不是只靠「知道」，也不只是把衛教內容講清楚。病人能不能把建議放進生活裡，才是另一個關鍵。
例如，「每天運動」聽起來正確，卻不夠具體；「晚餐後走路 5 分鐘」就比較容易開始。
「要注意用藥」聽起來重要，卻不容易執行；「每天固定時間整理一次藥盒」則更接近日常行動。
所以，當習慣無法持續時，不一定代表一個人不夠自律。可能只是目標太大、提示不清楚、環境阻力太高，或行動沒有被設計成容易開始。
什麼是原子習慣？
「原子習慣」指的是非常微小、容易執行，而且能長期重複的行動。
例如：
- 每天閱讀 2 頁。
- 每天走路 5 分鐘。
- 每天多喝一杯水。
- 每天寫下一個想法。
- 睡前提早 10 分鐘放下手機。
- 每次病人諮詢後，記下一個常見問題。
對凱文藥師而言，一個原子習慣可能是：每天從診所工作中，記下今天遇到的一個用藥問題。
這個行動只需要幾分鐘，但長期下來可能累積成一份常見用藥問題資料庫、一篇衛教文章、一集 Podcast 的主題，或一則真正能幫助讀者的 Threads 貼文。
小習慣不一定立刻改變人生，但會逐漸改變你走向哪裡。
目標與系統的差別
目標是你想得到的結果；系統是你每天執行的流程。
很多人有目標，卻沒有支持目標的系統。當結果沒有出現時，就責怪自己不夠努力；但真正的問題可能是，目標很清楚，日常流程卻沒有被設計出來。
目標決定方向，系統決定你能不能走下去。
凱文藥師的專業系統
從外商藥廠到目前的診所第一線，我接觸過不同型態的藥品、醫療專業與病人需求。兩種工作環境不同，但都需要長期累積。
在診所工作，除了處理處方與藥品，也會接觸許多與慢性病、用藥安全、用藥順從性及病人生活習慣有關的問題。
我現在會把專業累積拆成幾個小習慣：
- 遇到不熟悉的問題，先記下來。
- 看到病人常見的誤解，整理成一句白話說明。
- 每週複習一個藥物類別或疾病主題。
- 把複雜的醫療資訊改寫成一般人聽得懂的語言。
- 將工作中的案例轉化為不涉及個資的衛教內容。
- 每月回顧一次病人最常提出的問題。
藥師的專業，不一定是在某一天突然變得很厲害，而是每天多理解一個問題、多練習一次說明、多替病人想一步。
改變的三個層次
對我而言，我不只是想增加文章流量，也希望成為一個能把醫藥知識講清楚、讓一般人願意理解健康問題的診所藥師。
每一次行動，都是對某種身分投下的一票。今天記錄一個病人常問的問題，是投給「持續觀察的藥師」一票；今天完成一次用藥說明，是投給「可靠專業者」一票；今天寫下一個內容想法，是投給「穩定創作者」一票。
習慣的四個階段
每個習慣都可以拆成四個階段：
- 提示。
- 渴望。
- 回應。
- 獎賞。
這四個階段形成習慣迴路：
提示 → 渴望 → 回應 → 獎賞
理解這個迴路後，我們就能重新設計習慣，而不是只要求自己更有意志力。
行為改變四法則
法則一：讓提示顯而易見
先把一天中的行為列出來，觀察哪些行為有助於目標，哪些行為正在消耗自己。
可以使用執行意向：「我會在［時間］，於［地點］，做［行動］。」也可以使用習慣堆疊，把新習慣接在已經穩定存在的習慣後面。
- 刷完牙後，做 2 分鐘伸展。
- 泡好咖啡後，閱讀 2 頁。
- 結束病人諮詢後，記錄一個常見問題。
- 發布 Threads 後，回覆 3 則留言。
- 錄完 Podcast 後，記下下一集的主題。
法則二：讓習慣有吸引力
越有吸引力的行動，越容易被重複。
- 只有在走路時聽喜歡的 Podcast。
- 閱讀專業文章時配一杯喜歡的咖啡。
- 完成工作紀錄後，才能看娛樂影片。
- 整理內容資料時播放喜歡的音樂。
也可以重新詮釋習慣：不要說「我又要寫文章」，改成「我正在累積專業影響力」；不要說「我又要回答問題」，改成「我正在理解病人真正需要什麼」。
法則三：讓行動輕而易舉
很多人以為改變需要更強的意志力，但降低行動難度通常更有效。
- 運動服前一天先準備好。
- 書放在容易看見的地方。
- 把寫作文件固定放在桌面。
- Podcast 錄音設備保持接線狀態。
- 把常用的工作與文章模板先建立好。
- 把病人常問的問題設定成固定記錄格式。
兩分鐘法則是：把新習慣縮小到兩分鐘內可以完成。
- 每天閱讀 → 打開書，讀一頁。
- 每天運動 → 穿上運動鞋。
- 每天寫作 → 寫一個標題。
- 經營內容 → 記下今天的一個問題。
- 準備 Podcast → 寫下下一集的一個提問。
先標準化，再最佳化。先建立固定時間、固定場所、固定流程與最低行動，等習慣穩定後，再提高品質與難度。
法則四：讓獎賞令人滿足
前三個法則能幫助你開始行動，但第四法則能讓你想要重複。
- 完成後打勾。
- 使用習慣追蹤表。
- 在行事曆上標記。
- 記錄完成次數。
- 發布後回覆讀者留言。
也要記住「不要中斷兩次」：今天沒有運動，明天恢復；今天沒有閱讀，明天至少讀一頁；今天沒有發文，下一次不要再拖延。
原子習慣如何應用在藥師工作？
藥師每天面對不同病人的用藥問題，但許多問題其實會反覆出現。
例如：藥要吃多久？忘記吃怎麼辦？可以和保健食品一起吃嗎？症狀好了可以自行停藥嗎？不同科別開的藥會不會重複？
這些問題如果只回答一次，可能很快就過去了；如果把它們記錄下來，就能形成日後的衛教資源。
可以從非常小的行動開始：
- 每天整理一個常見用藥問題。
- 每週複習一個藥物類別。
- 每次諮詢後記下病人最常誤解的地方。
- 每天完成一則藥物衛教筆記。
- 每週整理一次交互作用案例。
- 把複雜的專業內容改寫成一般人聽得懂的語言。
- 每月回顧一次病人最常提出的問題。
對我來說，藥師的專業不只是在工作當下把事情完成，也包括把每天遇到的問題轉化成下一次更好的說明。
原子習慣如何應用在健康管理？
如果涉及減重、慢性病、用藥或飲食限制，仍應依個人健康狀況諮詢醫師、藥師或營養師。習慣設計可以幫助行動持續，但不能取代個別化醫療判斷。
原子習慣如何應用在內容創作？
對內容創作者而言，最容易犯的錯是把「穩定創作」想成一個很大的任務。
可以建立一套小型系統：
- 每天記錄一個靈感。
- 每次諮詢後記下一個常見問題。
- 每週固定發布一篇文章。
- 每兩週上架一集 Podcast。
- 每月整理一個主題系列。
- 發布後固定回覆讀者。
- 把一篇長文拆成 Threads、Facebook 與 LinkedIn 的不同版本。
對凱文藥師而言，一篇 Threads 可能只需要先完成一個動作：記下今天遇到的一個問題。那個問題未來可能變成一篇文章、一集 Podcast，或一個讀者真正需要的健康解答。
凱文藥師的個人品牌也需要習慣系統
個人品牌不是每天突然發一篇爆文就建立起來的。它比較像長期的健康管理：需要持續觀察、調整、記錄與累積。
這些工作單獨看起來都不大，但它們會逐漸形成一個能夠長期運作的品牌系統。
金髮女孩原則：挑戰難度要剛好
克利爾提出「金髮女孩原則」：人最容易維持動力的狀態，是挑戰難度剛好落在能力範圍附近。
太簡單，會覺得無聊；太困難，容易挫折；難度適中，最容易保持投入。
- 目前只寫短文，就先挑戰一篇 500 字文章。
- 已經能穩定發文，就開始嘗試 Podcast。
- 熟悉單一藥物主題，就進一步整理完整系列。
- 已經會分享知識，就練習加入案例與故事。
- 已經能穩定發布，就開始研究 SEO 與部落格導流。
持續進步，不等於每天挑戰極限，而是找到「剛好能繼續」的難度。
這本書的優點與限制
優點
- 容易實際操作。
- 不只責怪意志力。
- 適用於診所藥師與健康工作。
- 適合內容創作與個人品牌。
- 適合反覆查閱。
限制
《原子習慣》非常實用，但不應被理解成「只要建立習慣，就能解決所有問題」。照顧家人、經濟壓力、疾病、睡眠障礙、心理健康問題與工作型態，都可能影響習慣建立。
如果一個人有憂鬱症、注意力困難、成癮或嚴重睡眠問題，不能只靠習慣追蹤表解決，可能需要專業協助。
人生有疲勞、生病、變故與休息。合理的系統應該允許恢復，而不是製造更多壓力。小習慣也需要正確方向，每天做很多小事，不代表一定靠近重要目標。
一份可以立刻使用的習慣設計表
執行意向：我會在＿＿時間，於＿＿地點，做＿＿行動。
例：我會在每天晚上 8 點，於書桌前記錄一個今天遇到的用藥問題。
習慣堆疊：在我做完＿＿之後，我會做＿＿。
例：在我完成病人諮詢之後，我會記錄一個最常被問到的問題。
一句話總結
設計一個即使狀態不好，也能繼續運作的系統。
對凱文藥師而言，這個系統可以是：每天觀察一個問題、每週整理一個主題、每兩週上架一集 Podcast、持續分享一項正確的健康知識，讓專業不只停留在診所裡，也能透過文章、Threads 與 Podcast 延續下去。
常見問題 Q&A
Q1：《原子習慣》的核心概念是什麼？
核心概念是：微小行動若能穩定重複，長期會透過累積與複利產生巨大結果。建立系統與身分認同，比單純設定目標更重要。
Q2：每天進步 1% 是真的嗎？
「每天進步 1%」主要是一個說明長期複利效果的比喻，不是要求每個人每天精確提升 1%。真正重要的是保持方向正確、持續累積，並在長期中反覆調整。
Q3：目標不重要嗎？
目標很重要，因為它能幫助你設定方向。但目標本身不能保證你前進，真正支持長期進展的是系統，也就是每天或每週可以重複執行的流程。
Q4：為什麼身分認同比目標更重要？
因為目標描述的是你想得到什麼，身分認同描述的是你想成為誰。當行動與身分認同一致時，習慣會比較容易維持。
Q5：兩分鐘法則是不是太簡單？
兩分鐘法則的重點不是永遠只做兩分鐘，而是降低開始的阻力。先讓行動容易開始，再逐步延長時間與增加難度。
Q6：如何把原子習慣用在診所藥師工作？
可以從每天記錄一個病人常見問題、每週複習一個藥物類別、每次諮詢後整理一句白話說明開始。重點是把專業累積拆成小而穩定的行動。
Q7：Podcast 應該多久上架一集？
對需要兼顧診所工作、家庭與內容製作的人來說，每兩週上架一集是一個比較容易長期維持的節奏。重點不是追求每天更新，而是建立穩定的採訪、錄音、剪輯與發布流程。
Q8：如何把原子習慣用在內容創作？
可以每天記錄一個靈感、每週固定發布一篇文章、每兩週上架一集 Podcast、每月整理一個主題系列。小行動長期累積後，就會形成內容資料庫與個人品牌資產。
Q9：習慣中斷了怎麼辦？
不要把一次中斷視為完全失敗。使用「不要中斷兩次」原則：今天失誤，明天恢復；如果原本的行動太難，就把它縮小到更容易完成的版本。
結語
《原子習慣》最有價值的地方，不是它告訴我們如何變成一個完美的人，而是提醒我們：
改變不一定要從巨大的決心開始，可以從一個小到不容易失敗的行動開始。
身為目前在診所工作的凱文藥師，我希望自己的專業不只停留在診所第一線，也能透過文章、Threads、Podcast 與長期累積的內容，幫助更多人理解藥物、照顧健康，也看見醫療工作者真實的一面。
習慣不是單純重複一個動作，而是每天用行動投票，慢慢塑造自己的身分。
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