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肺炎鏈球菌疫苗 8/10 起「一劑搞定」:改的不是保護力,是那 317 萬個沒打完的人

 「一劑搞定」聽起來只是流程變簡單。但這次真正改掉的,不是疫苗有多強,是有多少人打得完。 2026 年 8 月 10 日起,成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級成 PCV20 或 PCV21 兩種新型疫苗,打一劑就完成保護。舊的 23 價疫苗同步開始回收,不再提供接種。疾管署估計,約 317 萬名還沒完整接種的公費對象,都因為這次改制受惠。 如果你家有 65 歲以上的長輩,這篇值得花三分鐘看完——尤其是「打過舊疫苗還要不要再打」那一段,是櫃檯最常被問、也最容易搞錯的。 8 月 10 日起,公費疫苗到底改了什麼? 先把時間軸拉清楚,因為這其實是分兩階段改的: 2026 年 1 月 15 日 :公費改成 1 劑 PCV20,取代原本「PCV13 + PPV23」的兩劑制。 2026 年 8 月 10 日 :再加入 PCV21,讓符合資格的人可以在 PCV20 和 PCV21 之間選一支。同時 23 價疫苗回收,正式退場。 所以「一劑搞定」不是 8 月才開始的,1 月就改了;8 月改的是「多了一個新選項,而且舊疫苗徹底走入歷史」。 公費對象維持三類:65 歲以上長者、55 至 64 歲原住民、19 至 64 歲的侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象。全台約 2,800 家合約醫療院所都可以打。 為什麼要改成一劑?答案藏在「31%」這個數字裡 這是我覺得整份公告裡最值得注意的一組數字。 舊制要打兩劑:先打 13 價,間隔一年再打 23 價。聽起來只是多跑一趟,但實際結果是——政策改變前,65 歲以上長者的接種 完成率只有 31% 。 換句話說,將近七成的長輩,沒有走完整套流程。有的是打完第一劑就忘了,有的是隔了一年想不起來自己打過什麼,有的是家人陪不了第二趟。 改成一劑之後,完成率從 31% 上升到 36%,疾管署預估這次全面換新後可望突破 40%。 這就是為什麼我說,改的不是保護力,是「打得完」。一支保護力再好的疫苗,如果七成的人打不完全程,實際擋下的病例還是有限。這跟慢性病用藥是同一個道理:藥效再好,沒吃完的療程都不算數。 順帶提醒風險有多實際——疾管署監測資料顯示,今年到 7 月 27 日為止,國內累計 156 例 IPD 確定病例,其中 19 例死亡,而 65 歲以上占了大約一半。 20 價和 2...

高溫如何影響人體?中暑前的 6 個警訊與 3 大防護重點|藥師圖解


 熱到受不了?高溫其實正在悄悄改變你的身體


夏天愈來愈熱,很多人以為「多喝水、吹吹風」就沒事。但高溫對人體的影響,比想像中更複雜,也更危險。這篇文章帶你搞懂:高溫到底怎麼影響身體、哪些人要特別小心,以及三個真正有用的防護重點。


一、身體是怎麼「散熱」的?


人體主要靠兩種方式降溫:增加皮膚血流流汗


當汗水蒸發時會帶走熱量,這是我們最重要的天然冷卻系統。但問題來了—汗流出來只是第一步,能不能蒸發才是關鍵。


在高濕度、沒有風,或穿著不透氣衣物的環境裡,汗水黏在皮膚上散不掉。這時候就算你滿身大汗,體溫還是可能一路往上飆。


所以判斷「熱不熱、危不危險」,不能只看氣溫。 

濕度、日照、風速、活動量、室內通風,甚至你的身體狀況,通通都要算進去。


二、高溫會對身體做什麼?


持續高溫或大量流汗,最直接的後果就是脫水


脫水會讓循環血量下降、心跳加快,接著身體開始拉警報:


  • 頭暈、頭痛
  • 虛弱、噁心
  • 注意力下降
  • 肌肉抽筋


如果放著不管,情況可能持續惡化。


而以下這些族群,熱傷害的風險又比一般人更高:


  • 長者
  • 心臟病、腎臟病、糖尿病患者
  • 正在服用可能影響排汗、血壓或水分平衡藥物的人


高溫還可能加重原有的疾病,例如心臟衰竭、心肌缺血、中風等。不過每個人的實際風險,會因為身體狀況和所處環境而不同。


三、待在室內就安全嗎?不一定


很多人以為「不出門就沒事」,這是個危險的誤會。


熱傷害在室內也會發生,特別是這些環境:


  • 頂樓、西曬
  • 通風不良
  • 沒有空調
  • 室內持續悶熱


天氣炎熱時的室內建議:


  • 適度使用冷氣,室溫可依個人舒適度調整,通常約 26~27°C
  • 避免室內長時間悶熱不通風
  • 電風扇可以幫助汗水蒸發,但在非常炎熱或潮濕的環境裡,別只靠風扇降溫


四、防中暑,記住三件事


預防高溫熱傷害,其實可以濃縮成三個關鍵字:保持涼爽、補充水分、提高警覺


① 保持涼爽 

避免在最熱的時段做不必要的戶外活動。真的要出門,穿寬鬆透氣的衣物,並盡量走陰涼處。


② 適時補水 

平常就要分次喝白開水,不要等到口渴才喝—口渴時,身體其實已經有點缺水了。


⚠️ 特別提醒:如果你有心臟病、腎臟病、肝病,或醫師曾交代要限水、限鹽,請先詢問醫師或藥師,確認適合你的飲水量與電解質補充方式。


③ 提高警覺 

留意身體發出的訊號,別硬撐。


五、出現這些狀況,該怎麼辦?


輕微警訊時: 

如果出現頭暈、頭痛、噁心、虛弱或抽筋,請立刻停止活動,移到陰涼或有空調的地方,並想辦法降溫。


嚴重警訊時(可能是熱中暑): 

如果出現—


  • 意識混亂、昏厥
  • 抽搐
  • 持續嘔吐
  • 呼吸困難
  • 體溫明顯升高


請立刻撥打 119。


等待救援時,先積極幫患者降溫;如果對方意識不清,千萬不要強行餵水或飲料,以免嗆到。


常見問題 Q&A


Q1:只要多喝水就不會中暑嗎? 

補水很重要,但不是唯一。散熱還要靠汗「蒸發」,在濕度高、不通風或衣著不透氣的環境,汗不易蒸發,體溫仍可能上升。所以要同時做到保持涼爽、通風與適時補水。


Q2:吹電風扇就夠了嗎? 

風扇能幫助汗水蒸發,但在非常炎熱或潮濕的環境下,不應只靠風扇降溫,仍建議適度使用冷氣。


Q3:冷氣要開幾度比較好? 

可依個人舒適度調整,通常設定約 26~27°C,重點是避免室內持續悶熱。


Q4:一定要口渴才喝水嗎? 

不建議。平常就應分次補充白開水,不要等到口渴才喝。但若有心臟病、腎臟病、肝病,或醫師交代要限水、限鹽,請先詢問醫師或藥師適合的飲水量與電解質補充方式。


Q5:待在室內就不會中暑嗎? 

會。頂樓、西曬、通風不良、沒有空調或持續悶熱的室內,一樣可能發生熱傷害,長者尤其要留意。


Q6:怎麼分辨是輕微不適,還是熱中暑? 

頭暈、頭痛、噁心、虛弱或抽筋 → 立刻停止活動、移到陰涼或有空調處並降溫。若出現意識混亂、昏厥、抽搐、持續嘔吐、呼吸困難或體溫明顯升高,可能是熱中暑,應立即撥打 119;等待救援時先積極降溫,意識不清者不要強行餵水。


高溫不是「忍一忍就過去」的小事。看懂身體的散熱機制、認清自己是不是高風險族群、把「保持涼爽、補充水分、提高警覺」變成夏天的習慣—這些小動作,關鍵時刻能保護你和身邊的人。


天氣再熱,也要好好照顧自己。🌡️


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