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每天吃綜合維他命會比較長壽嗎?39 萬人追蹤 20 年:吃的人本來就更健康,結果還是沒差

  每天吃一顆綜合維他命,很多人是為了補充營養、預防疾病,活得久一點。 一項分析 39 萬名健康成人、追蹤超過 20 年的美國研究給了答案:每天吃綜合維他命,並沒有降低死亡風險,癌症、心臟病、腦血管疾病的死亡率也沒有下降。 而研究裡有個常被跳過的細節:吃的人,本來就比不吃的人更健康。 這個研究做了什麼? 美國國家癌症研究院的團隊,把三個大型長期世代研究合併分析——NIH-AARP 飲食與健康研究、PLCO 癌症篩檢試驗、農業健康研究,總共 390,124 名成人,追蹤中位數 23.5 年、最長 27 年,累積 786 萬人年,期間有 164,762 人死亡。 參與者在加入研究時都沒有癌症、糖尿病、心肌梗塞、中風或末期腎病,也就是所謂「一般健康的成人」。 結果:每天使用綜合維他命的人,全因死亡風險並沒有比不使用的人低。分開看癌症、心臟病、腦血管疾病的死亡率,風險比也都貼近 1.0,看不到保護效果。 研究結論寫得很直白:不支持用綜合維他命來延長壽命。 為什麼「吃的人本來就更健康」讓這個結論更站得住腳 這是整份研究我覺得最值得講的一段。 先看基本資料的差距。每天吃綜合維他命的人,跟完全不吃的人相比: ・目前吸菸的比例更低(11.0% 對 13.0%) ・大學學歷比例更高(42.0% 對 37.9%) ・以樣本最大的 NIH-AARP 世代來看,BMI 中位數更低(25.8 對 26.4)、飲食品質分數更高(69.9 對 67.1)、高強度運動比例也更高(51.1% 對 43.8%) 換句話說,會每天吃綜合維他命的人,本來就是比較注意健康的那一群。流行病學上把這個現象叫做「健康使用者效應」。 這件事的意義在於:這種偏差照理會讓數據 偏向「維他命有效」 ,因為吃的人本來就活得比較健康。研究團隊已經把吸菸、BMI、飲食品質、運動、教育程度這些因素都調整進統計模型,即使如此,還是沒有看到延壽的好處。 一個本來對維他命有利的牌局,最後還是沒打出好處。這比單純一句「研究顯示沒效」有力得多。 那個「死亡風險高 4%」該怎麼看? 新聞常挑這個數字下標,但它比看起來脆弱。 研究因為統計上的原因,把追蹤期切成前後兩段分別計算: 前 12 年 :每天使用者的全因死亡風險比未使用者高 4%(風險比 1.04,95...

怎麼吃才健康?營養師破解減重與外食飲食迷思

 你是否常常在外用餐、為體重所困,或是身邊有罹癌親友對飲食感到迷惘?


減重一定要少吃澱粉嗎?

許多人減重時認為吃得越少越好,甚至不吃澱粉或大量食物,但這其實是常見的迷思。

吃得太少反而會讓身體基礎代謝率下降,使減重更困難,因為身體會進入「飢荒狀態」,更容易將吃進來的食物囤積成脂肪。

除了運動,飲食攝取量也要足夠,才能提升整體基礎代謝率,順利消耗身體脂肪。同時要確保攝取足夠的蛋白質,才能在減重過程中維持肌肉量,減的是脂肪而不是肌肉。

誤以為白飯是可怕的食物而完全不碰澱粉,可能導致下午嘴饞,反而攝取更多油脂或加工食品,長期下來對身體反而有負面影響。澱粉不是敵人。

外食族怎麼吃才能營養均衡?

在外用餐時,營養師建議記住「飯菜肉」三大原則:

主食(飯)可以是穀物雜糧類、地瓜或麵;蔬菜(菜)份量最好與主食一樣多,例如一碗飯配一碗菜;蛋白質(肉)每餐都應攝取,有助於穩定血糖。

烹調方式上,盡量避免油炸、油煎或裹粉的食物。湯類也要謹慎,特別是高湯常浮著一層油脂—若想減少油脂攝取,可以把湯冰到隔天,將凝固的油脂撈掉,能大幅減少油脂攝取。

加工食品體積小但熱量密度高,營養素卻不多。若午餐吃了加工食品,晚餐可盡量選擇清淡或減少份量。整體來說,優先選擇原型食物對健康更有益。

在家做健康料理,真的很麻煩嗎?

營養師鼓勵大家動手做健康料理,其實一點都不難,也不需要像大廚一樣。

不需要準備很多食材、刀具或厲害的烹飪設備,也不需繁複的烹飪過程,只要有「真的想自己準備料理的心」就足夠了。

特別推薦使用電鍋:簡單備料後放入電鍋蒸煮,即可利用空檔洗澡或做其他事,省時方便,尤其適合外宿或上班族。

罹癌親友的飲食該怎麼照顧?

台灣癌症基金會的營養師周亦秀,專為癌症病友提供營養諮詢與課程,她特別提醒幾件事。

網路資訊五花八門,常讓癌友不知所措,應諮詢營養師,避免錯誤觀念影響治療。治療期間最容易被忽略的,是足夠的熱量與蛋白質攝取—確保這兩項,才能讓蔬果汁中的植化素真正被身體有效利用。

若因治療導致食慾不佳、味覺改變或吃不下東西,不用過於擔心,想吃什麼就去吃什麼,有吃總比沒有吃好。也不要將罹癌歸咎於自己過去的飲食習慣,放下焦慮的心情。

癌友並非完全不能吃甜食或糖,完全剝奪甜食的權利可能導致心情憂鬱、焦慮,影響治療意願,適量攝取、控制頻率份量即可。

FAQ

Q:減重時完全不吃澱粉可以嗎?

A:不建議。完全不吃澱粉容易導致下午嘴饞,反而吃進更多油脂或加工食品,長期對代謝也不利。重點是攝取足夠、選對種類。

Q:癌友能不能吃甜食?

A:可以適量攝取,重點是控制頻率跟份量,而不是完全禁止。心理上的滿足感對治療意願也很重要。

結語

正確的營養知識是健康的基石,在資訊爆炸的時代尤為重要。

若你對特定飲食問題有疑問,或想為自己規劃專屬飲食,建議尋求專業營養師的協助,讓他們成為你健康路上的最佳夥伴。

完整訪談可至《醫藥大小事》Podcast EP74收聽 https://open.firstory.me/user/kelvinliu

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我是凱文,藥局第一線的藥師,也做了 20 年外商藥廠。這裡寫的都是我自己走過、看過、犯過錯的真實經驗。

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